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文章主題: 糖尿病常見的問題

作 者: 台北市立聯合醫院和平院區 蘇瑞珍醫師
 

1.血糖偵測

血糖機的正確認識與熟悉操作

測血糖的時間與飲食及治療方式的配合

測血糖的次數與治療方式及疾病嚴重度的關係

血糖機異常血糖值的判定與追蹤

血糖機 血糖值與 PLASMA SUGAR 之關聯

2.異常血糖值之處理

關心病人臨床徵兆而不是治療數字。

治療病患而不是治療醫護人員的焦慮。

UNDERLYING DISEASE 的控制是血糖穩定的最重要因素。

與病患之主要照顧者同時討論改善治療結果的方式並給予充分衛教。

FLUCTUATED SUGAR 的患者應極力建議 HOME GLUCOSE MONITORING。

3.理想血糖控制的標準

CHILD ( 尤其是青春期前 ) 及 OLD-AGED 糖尿病患應先 避免低血糖 。

血糖控制好壞會影響疾病預後的應採較嚴格的標準 (接近正常值 ), 如 AMI,SEPSIS。

病患合併的其他病變必須納入考量 , 如失明 , 腎病變, 中風等。

有很好的 FAMILY SUPPORT 的患者可以要求較嚴格的控制。

願意配合時常作 HGM 的患者可以要求較嚴格的控制。

4.藥物耐受性

教導病患認識藥物可以有效提昇藥物耐受性 , 同時適時回覆示教。

深入了解藥物耐受性差之原因。

請求 FAMILY SUPPORT 。

針對檢驗結果調整藥物及衛教。

了解患者其他的用藥習慣, 如保健藥物及食品 , 中藥,偏方等。